البواسير :
هي من امراض المثانة ، تعتبر
تمدد في الاوردة الموجودة حول المخرج ، انها اصابة شائعة . عندما تكون مزعجة او
مؤلمة ، يمكن علاجها عن طريق الجراحة .
ان التمدد الغير طبيعي للاوردة التي تحيط
بالمخرج قد يحصل في المكان المرتفع من قناة المخرج ( بواسير داخلية ) او في القسم
الاسفل على مستوى المخرج بالذات ( بواسير خارجية ) بصورة دائمة او مؤقتة . انها
اصابة شائعة عند البالغ ، يسهلها الامساك ( بسبب جهود التبرز المرافقة له ) و
الحمل ( بسبب الضغط الوريدي المرتفع الناجم عن هذا الحمل ) . هناك ايضا استعداد
وراثي لهذه الاصابة .
يمكن ان يؤدي هذا المرض الى ازعاجات متنوعة
قد تصل الى الام حادة متبوعة بنزيف .
العوارض :
احيانا لا يسبب اية عوارض . و في الحالة
المعاكسة ، تظهر باشارتين اساسيتين :
النزيف و الالام .
الالام :
قد يتعلق الامر بمجرد احساس بالثقل على
مستوى المخرج يسببه التهاب محلي للوريد المتمدد يدعى التهاب المخرج البواسري . و
لكن قد يكون الالم قويا احيانا و غير محتمل . فهو ينجم عن اختناق عرق شعري ينتفخ
فيشكل زائدا خارج المخرج ( هبوط بواسري ) . يمكن ان يشعر المريض بالام قوية عندما
تتكون جلطات من الدم داخل الوريد ( تخثر بواسري ) الذي يقود الى ظهور تورم ازرق
اللون ، مكور و صلب عند اللمس .
النزيف :
و يدعى ايضا النزيف الشرجي البواسري ، و
هو ياتي من الجروح على مستوى العروق الشعرية الدموية التي تروي المخرج و تكون على
صلة بالمنطقة المتمددة من الاوردة . ينطلق النزيف الاحمر القاني على العموم و غير
الغزير عندما يذهب المريض للتبرز ، انها غالبا اشارة غير مؤذية.
كل نزيف يجب ان يؤدي مع ذلك لاستشارة الطبيب
، حتى يقوم بفحص معمق للمخرج و الشرج و القولون ، ليتمكن من استبعاد فرضية وجود
سرطان في احد هذه الاعضاء .
العلاج :
لعلاج البواسير هنالك عدة طرق ، نذكر :
تناول الادوية :
هناك ادوية مختلفة للعلاج : ادوية ضد
الامساك و ضد الالتهابات و مواد خاصة بتحسين الدورة الدموية و صلابة الاوردة .
العلاجات المحلية :
هي مراهم للوقاية من الالتهابات ( مطهرات
) و تهدئة الالم ( مهدئات ) تدهن على المنطقة المصابة .
الاستئصال :
في حال فشل العلاج او في الحالات الاكثر
خطورة ( البواسير الاكثر حجم و الخارجية التي تنزف بسهولة ) ، يصار الى الاستئصال
في عملية جراحية . تجري هذه العملية تحت البنج العمومي .
نتائجها
مؤلمة الى حد ما و تستوجب مراقبة و عناية منتظمة . من المهم خلال عشرة ايام من
اجراء العملية تجنب التمدد الكبير للمخرج . من اجل ذلك يعطى للمريض مسهلات زيتية
تمنع الامساك و تسهل خروج البزار . يتطلب الالتئام الكامل بين ثلاث الى ست اسابيع